[SANTÉ] Où situer l’intelligence artificielle, en médecine ?
Des malades viennent consulter pour faire valider par le médecin le diagnostic qu'ils ont eux-mêmes établi en s'appuyant sur l'IA.
Aujourd’hui, l'intelligence artificielle (IA) est largement utilisée dans de nombreux domaines, souvent même à notre insu. En médecine, elle occupe une place de plus en plus importante, tout particulièrement en radiologie et en dermatologie, où elle permet l'analyse d'images de manière très précise en faisant appel à une infinité de références, ce qui permet parfois une détection précoce de maladies comme certains cancers - ce qui est indiscutablement une avancée thérapeutique. L'utilisation de l'intelligence artificielle peut aussi permettre des interventions chirurgicales plus précises que si elles étaient pratiquées par la main humaine, nous affirment ceux qui prônent son développement.
Déshumanisation ?
Mais la relation médecin-malade ne repose pas uniquement sur la lecture des symptômes que décrit ce dernier, car ils sont forcément subjectifs, et le patient peut avoir tendance à en valoriser certains au détriment d'autres, qui peuvent être importants pour le médecin mais qu'il omet de préciser. De même, le médecin devra connaître l'environnement du patient sur le plan familial, professionnel ou social afin de mieux cerner sa pathologie et pouvoir en tirer une proposition thérapeutique acceptable par le malade. La machine saura-t-elle en tenir compte ?
Pour l'instant, la machine ne pratique pas l'examen physique du patient, qui est un acte essentiel dans la relation médecin-malade en vue de l'établissement d'un diagnostic et d'une thérapeutique, car il ne suffit pas de savoir lire des chiffres ou une imagerie pour affirmer un diagnostic. En médecine, 2 + 2 font rarement 4 mais plutôt 3,99 ou 4,01 ; 4 n'est qu'une valeur statistique moyenne, car tous les organismes ne réagissent pas de la même manière en fonction de leur génétique et de leur environnement. Certes, l'intelligence artificielle peut sans doute assez facilement remplacer les téléconsultations qui ont été mises en place après le Covid-19 afin de pouvoir faire face à une demande que les médecins ne pouvaient assumer en consultation traditionnelle, mais on connaît maintenant les limites de cet acte médical qui ne peut se borner qu’à des conseils ou à des renouvellements d'ordonnance. L'intelligence artificielle ne peut pas faire mieux, car il lui manque cet élément essentiel qui est l'examen physique du malade. Sans cet examen, l'acte médical est incomplet.
On peut donc se poser la question de savoir s'il faut orienter les recherches faites sur l'intelligence artificielle vers ce type de prestation ou, au contraire, limiter l’IA à son rôle de fournisseur de données et conserver à l'être humain la relation physique entre un soignant et un soigné.
Des patients qui établissent eux-mêmes leur diagnostic
Il faut aussi noter les effets pervers de l'usage de l'intelligence artificielle en médecine. On commence à rencontrer des malades qui viennent consulter non pas pour des symptômes ou une pathologie mais pour faire valider par le médecin le diagnostic qu'ils ont eux-mêmes établi en s'appuyant sur les réponses d'un serveur d'intelligence artificielle, et se faire prescrire l’ordonnance suggérée.
Les médecins sauront-ils définir des domaines de compétences précis afin de cantonner l'intelligence artificielle dans son rôle d'outil et non de décideur ? Même si, pour certains d'entre eux, la tentation est forte de se reposer sur ce fabuleux outil pour ne pas avoir à endosser la responsabilité d'un diagnostic et d'un traitement. Mais en se reposant sur des arbres décisionnels préétablis, dans lesquels l'intelligence artificielle est supérieure à eux, ils perdront le contrôle de leur art et de leur pratique, alors qu’un des grands défis qui se pose aujourd'hui à l'intelligence humaine est celui de savoir comment faire pour qu'un outil, aussi formidable soit-il, ne reste qu’un outil et ne devienne pas un maître.
"Aujourd'hui, il faut expliquer aux patients pourquoi leur diagnostic Chat GPT est faux"
Il a commencé sa première vie en exerçant comme médecin puis il y a sa seconde vie où il est devenu le médecin de tous les Français : « Le magazine de la santé », « Allô Docteur », «… pic.twitter.com/h5qJfef8Wl
— Public Sénat (@publicsenat) April 25, 2026
Dr. Jacques Michel Lacroix
Médecin - Médecin urgentiste et généraliste
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42 commentaires
Je pense que l’IA peut être très utile dans la recherche en medecine, dans industrie, et dans les nouvelles technologies, car l’IA, a la possibilité de transmettre toutes les données qui ont été enregistrées par des professionnels de toutes catégories et transmettre une quantité inouie d’informations sur les sujets recherchés. Mais attention si cela tombre entre les mains de malades mentaux, cela peut être catastrophique. Attention donc..
Je ne sais pas si l’IA a bien évolué depuis 1975…j’ai des doutes. En 1975 en fac de médecine j’avais appris que des essais d’IA (à l’époque on ne aprlait pas IA mais programme informatique) diagnostiquaient la fièvre jaune où il y avait une grippe… L’IA pourraits ervir à liquider les stocks de vaxx covid périmés invendus….
J’ai utilisé l’AI pour un diagnostic concernant ma cheville fracturée il y 50 ans qui aujourd’hui me pose problème, à cet endroit la peau s’est affinée et ne supporte plus le frottement du pantalon qui crée des plaies difficiles à soigner. J’ai rendu visite à un dermato qui m’a simplement prescrit une pommade qui ne règle rien. J’ai finalement, avec photo à l’appui fait appel à l’IA, pratiquement une heure de Chat avec des questions très precises et un diagnostic au final redoutablement précis. Attention, l’IA conseille toujours la visite chez un médecin avec des pistes à explorer. C’est la médecine de demain pour les deserts médicaux .
On parle toujours d’IA: mais il s’agit d’une mauvaise traduction. Il faut entendre renseignement; et donc faut-il encore que le renseignement soit pertinent. Là est toute la question;
Une radio, un scanner, une IRM sont des renseignements pertinents; mais dans bien des cas le dialogue avec le médecin est essentiel.
Michel Cymes: mais qui est donc ce médecin de plateau qui a la critique facile vis à vis de ses maitres?
Qui soigne-t-il? en dehors de son égo.
sa betise votre honneur ….
Vu le niveau d’empathie et de recherche de solution des médecins actuels, l’IA ne pourra que faire mieux.
J’ai eu la chance d’avoir une jeune médecin hyper motivée à l’ancienne, à l’écoute. Mais ayant déménagé, je dois aller ailleurs. J’en connais déjà trois, et aucun n’est de la même trempe. Vous êtes juste un distributeur de billets. Donc si l’IA les remplace, ce sera en partie de leur faute.
Quant à Cymes, c’est exactement ce que je disais. De la télé, une revue à lui, du business avec bonne conscience.
Vous vous laisseriez palper par un robot vous ?
Pas étonnant de se tourner vers l’IA quand je vois la galère pour trouver un médecin qui vous accepte dans sa « patientèle » et les délais pour obtenir un rendez-vous de spécialiste.
En zappant ce mercredi 03 juin 2026 sur W9 … Un animateur était face à deux « robots » de 1 m 30 et 35 Kg …
Ils se sont « affrontés » dans un petit combat de … boxe ! …
Les « comportements » des robots ont fait rire les chroniqueurs jusqu’à ce que l’un d’eux a dit : « imaginez les machins lorsqu’ils feront 2 m et 90 Kg … et « ça » devient une autre mayonnaise ! … »
L’IA et les robots vont , selon leurs utilisations et leurs concepteurs « un drôle de projet » ! …
Un robot capable de rentrer dans un brasier pour sauver des vies … Ou un « FDO » très persuasif » quelle que soit la revendication des « manifestants » ! …
Côté « médecine » effectiveement c’est « un puit de SAVOIR » potentiel ! …
Personnellement, je refuse d’entendre un « truc » me dire un jour :
« MEEEU SIEUUU … Vous a-vez été ex -sa-mi-né par l’IA … Vous ne ser-vez plus-à-rien ! … Vous de-vez vous rendre immé-dia-te-ment au cré-ma-to-rium pour ê-tre re-cy-clé… »
Je confirme. Je voulais présenter deux problèmes simples au médecin. Réponse immédiat de celui- ci : » je ne traite qu’un problème à la fois. Pour le deuxième, reprenez un rendez- vous ». Pour info, je vais rarement chez le médecin. 1er problème, blessure au genou simple. 2 ème pb, mycose de l’ongle. Un deuxième rdv pour mycose de l’ongle ? Qui se régle par un vernis antifongique? Franchement!
Il y a par contre des médecins qui se renseignent directement auprès d’un collègue, par téléphone, devant vous.
Wow je vois que j’ai de la chance. Mon médecin n’est pas limité à 1 seule question par visite. Coseil pour la mycose de l’ongle si le vernis ne marche pas voir un podologue…ils ne snt pas limités à 1 consultation par visite lol.
Les différents tests/essaies montre que l’IA fait de meilleurs diagnostiques que les docteurs et est s’améliore toujours plus. Peut être pas les IA de monsieur tout le monde aujourd’hui, mais demain oui.
Beaucoup rejet l’IA par peur, au lieu de s’appuyer dessus…
Ca va finir par le remplacement d’un paquet de médecin par des assistants qui feront l’examen physique que l’IA ne peut faire (pour le moment)
J’imagine le macron consulter..;Que dois-je faire pour encore plus em…les Français ?
Ceci est une légende urbaine. Dans des conditions particulières et pour des pathologies particulières l’IA peut établir un diagnostic plus rapidement qu’un médecin humain. Mais j’ai lu des radiographies du poumon donc un examen assez simple, très mal interprétées par un IA. Et prétendre que l’IA est meilleure dans toutes les disciplines médicales reste une ineptie. En revanche elle peut constituer une aide facile à consulter.
Cymès… ce… »médecin de plateau. »…Bravo BV!…
Les médecins n’écoutent pas les patients. C’est trop fatiguant. Un ordinateur écoutera mieux.
Excellent article si je puis me permettre . j’aimerais ajouter le caractère indispensable du diagnostic humain , l’examen clinique ne pouvant en aucun cas être remplacé . l’I.A. peut sans conteste apporter une aide en simplifiant le diagnostic par le « matching » des données recueillies mais ne pourra jamais discerner ce que l’intime révèle. Quant à la maîtrise de la machine , faisons en sorte que « sa conclusion » ne puisse jamais être la source d’émission d’une ordonnance remboursable .
L’IA en médecine va entrainer une débauche d’examens complémentaires pour rassurer les hypochondriaques et déresponsibiliser les médecins, laissant seuls les patients face a une bureaucratie sans âme et assassine.
En effet, si la machine dit que c’est bon, tout va bien, il y en a qui vont courir chez le médecin…